О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения
Минздрав РФ: Приказ № 308 от 14.07.2003 (с изм. от 10.01.2006)
ПРИКАЗ
14 июля 2003 г.
N 308
О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ
НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ
от 07.09.2004 N 115, от 10.01.2006 № 1)
В целях совершенствования деятельности органов и организаций здравоохранения по обеспечению проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2002 года N 930 "Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 52 (ч. II), ст. 5233), приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Учетную форму N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (приложение N 1).
1.2. Учетную форму N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (приложение N 2).
1.3. Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" (приложение N 3).
1.4. Инструкцию по порядку ведения и хранения учетной формы N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (приложение N 4).
1.5. Список учетных форм первичной медицинской документации, подлежащей дальнейшему использованию (приложение N 5).
1.6. Критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование (приложение N 6).
1.7. Программу подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 7).
1.8. Программу подготовки медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств (приложение N 8).
1.9. Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 9).
2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя Министра А.И.Вялкова.
Ю.ШЕВЧЕНКО
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации __________________ (наименование медицинской организации, номер и дата получения лицензии на право проведения наркологического освидетельствования) | Код медицинской организации по ОКПО Медицинская документация - |
Акт медицинского освидетельствования
на состояние опьянения лица, которое управляет
транспортным средством
"__" ____________ 200_ г.
1. Фамилия, имя, отчество ___________________
Возраст (год рождения) ____________ Домашний адрес _______________
Где и кем работает (со слов освидетельствуемого) _________________
__________________________
2. Кем направлен на освидетельствование, номер протокола
о направлении на медицинское освидетельствование _________________
__________________________
(протокол подшивается ко второму экземпляру акта)
3. Место проведения освидетельствования __________________________
__________________________
4. Дата и точное время начала освидетельствования ________________
5. Кем освидетельствован (врач, фельдшер) ________________________
6. Внешний вид освидетельствуемого (состояние одежды, кожных
покровов, наличие повреждений (ранения, ушибы, следы от инъекций)
__________________________
__________________________
7. Поведение (напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен,
эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив,
заторможен, жалуется ли на свое состояние (на что именно) ________
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
8. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации ___
__________________________
__________________________
__________________________
9. Речевая способность (связность изложения, нарушения
артикуляции, смазанность речи, результаты проведения пробы со
счетом) _________________________________
__________________________
__________________________
10.
покровов и видимых слизистых, потливость, слюнотечение) __________
__________________________
Дыхание (учащенное, замедленное) _________________________________
Пульс ___________; артериальное давление _________________________
Зрачки (сужены, расширены, реакция на свет) ______________________
__________________________
Нистагм при взгляде в стороны ____________________________________
11. Двигательная сфера __________________________
Мимика (вялая, оживленная) ______________________
Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе, ходьба
с быстрыми поворотами, пошатывание при поворотах) ________________
__________________________
Устойчивость в позе Ромберга ______________________________
Точные движения (
__________________________
Дрожание век, языка, пальцев рук _________________________________
__________________________
12. Имеются ли признаки
органического поражения центральной нервной системы, физического
истощения, перенесенных травм (со слов освидетельствуемого) ______
__________________________
13. Сведения о последнем случае употребления алкоголя
и лекарственных средств: субъективные, объективные (по документам
и другим источникам) ____________________________
__________________________
14. Запах алкоголя или другого вещества изо рта (какого именно) __
__________________________
15. Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе (заполняется с учетом
требований пункта 16 Инструкции по проведению медицинского
освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет
транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт
медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица,
которое управляет транспортным средством", утвержденной Приказом
Минздрава России от 14 июля 2003 г. N 308, с изменениями,
внесенными Приказом Минздравсоцразвития России от 10 января
2006 г. N 1).
15.1. Первичное исследование с применением технических средств
(методов, медицинских технологий):
15.1.1. Время исследования, наименование технического средства
(метода, медицинской технологии), заводской номер технического
средства, дата его последней поверки (проверки), результат
исследования ____________________________
__________________________
15.1.2. Время исследования, наименование технического средства
(метода, медицинской технологии), заводской номер технического
средства, дата его последней поверки (проверки), результат
исследования ____________________________
__________________________
__________________________
15.2. Исследование через 20 минут: время исследования,
наименование технического средства (метода, медицинской
технологии), заводской номер технического средства, дата его
последней поверки (проверки), результат исследования _____________
__________________________
__________________________
16. Результаты лабораторного исследования биологических сред
(время отбора пробы, наименование среды, название лаборатории,
проводившей исследования, методы исследования, результаты
исследования, N заключения о результатах исследования) ___________
__________________________
__________________________
17. Другие данные медицинского осмотра или представленных
документов ______________________________
__________________________
18. Точное время окончания освидетельствования ___________________
19. Заключение __________________________
20. Освидетельствование проведено (должность, подпись, расшифровка
подписи медработника, проводившего освидетельствование, дата
выдачи документа о подготовке медработника по вопросам проведения
медицинского освидетельствования и наименование наркологического
учреждения, на базе которого проводилась подготовка).
__________________________
__________________________
__________________________
Примечание. Акт может заполняться от руки или с использованием
технических средств (пишущих машинок, компьютеров).
Министерство здравоохранения Российской Федерации ______________________________ ______________________________ (наименование учреждения) | Код формы по ОКУД ______________ Код учреждения по ОКПО _________ Медицинская документация — форма N 304/у Утверждена Приказом Минздрава России от 14.07.2003 N 308 |
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЙ
НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ЛИЦ, КОТОРЫЕ УПРАВЛЯЮТ
ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ
__________________ г.
N п/п | N протокола о направлении на медицинское ос- видетельст- вование, дата и время его заполне- ния | Кем нап-рав-лен | Ф.И.О., N служебного удостове- рения соп- ровождаю- щего лица | Ф.И.О., возраст освиде- тельст- вуемого | Домашний адрес, место ра- боты, должность освиде- тельст- вуемого | Документ, удостове- ряющий личность освиде- тельству- емого | Ф.И.О. медра- ботника, проводив- шего ме- дицинское освиде- тельство- вание, специаль- ность | Дата и время меди- цинско- го ос- виде- тельст- вования | Заключение по резуль- татам меди- цинского освидетель- ствования (включая результаты химико-ток- сикологи- ческого ис- следования) | N акта меди- цинского освиде- тельст- вования | Ф.И.О., место работы, должность и подпись лица, по- лучившего акт меди- цинского освиде- тельство- вания | Адрес и дата от- правки акта ме- дицинско- го осви- детельст- вования по почте | Подпись медработ- ника, про- водившего медицин- ское осви- детельст- вование |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Приложение N 3
ПО ПРОВЕДЕНИЮ МЕДИЦИНСКОГО
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ЛИЦА, КОТОРОЕ
УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ, И ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ
ФОРМЫ 307/У-05 "АКТ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ЛИЦА, КОТОРОЕ
УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ"
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 10.01.2006 N 1)
1. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (далее — освидетельствование), проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающей работы и услуги по медицинскому (наркологическому) освидетельствованию.
2. Освидетельствование проводится на основании протокола о направлении на освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, и водителем транспортного средства, в отношении которого применяется данная мера обеспечения производства по делу об административном правонарушении.
3. Освидетельствование проводится как непосредственно в медицинских организациях, так и в специально оборудованных для этой цели передвижных пунктах (автомобилях), соответствующих установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации требованиям.
4. Освидетельствование проводится врачом (в сельской местности при невозможности проведения освидетельствования
Прохождение подготовки подтверждается документом произвольной формы с указанием даты выдачи, подписью руководителя наркологического учреждения и печатью учреждения. Срок действия документа — 3 года. При изменении порядка медицинского освидетельствования проводится дополнительная подготовка врачей (фельдшеров).
5. По результатам освидетельствования составляется в
6. При заполнении Акта фамилия, имя, отчество лица, освидетельствуемого на состояние опьянения (далее — свидетельствуемый), указывается на основании документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа — со слов освидетельствуемого либо лица, его сопровождающего, с соответствующей отметкой об этом в Акте. Все пункты Акта заполняются без
В Акте в соответствующих графах описывается внешний вид освидетельствуемого, его поведение, эмоциональный фон, особенности речи, вегетососудистые реакции, состояние двигательной сферы, жалобы на свое состояние, отмечается наличие или отсутствие запаха алкоголя изо рта.
7. При освидетельствовании могут использоваться зарегистрированные изделия медицинского назначения индикации и измерения и медицинские технологии, разрешенные к применению.
8. Для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, количественного определения алкоголя в биологических объектах используются технические средства, поверенные в установленном Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии порядке, тип которых внесен в государственный реестр утвержденных типов средств измерений, и поверка которых в процессе эксплуатации осуществляется в установленном порядке.
9. Средство (вещество), вызвавшее опьянение, за исключением алкоголя, определяется по результатам
10. Конкретное изделие медицинского назначения или метод (медицинскую технологию) для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, отвечающее требованиям пунктов 7 и 8 настоящей Инструкции, конкретный биологический объект, отбираемый для направления на лабораторное
11. При освидетельствовании во всех случаях осуществляется исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь. Результаты исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя заносятся в Акт.
12. При наличии клинических признаков опьянения и отрицательном результате определения алкоголя в выдыхаемом воздухе отбирается проба биологического объекта для направления на
13. В случае отказа освидетельствуемого от освидетельствования в Журнале делается запись «от освидетельствования отказался» . В случае отказа освидетельствуемого от того или иного предусмотренного вида исследования в рамках проводимого освидетельствования, освидетельствование прекращается, Акт не заполняется, в протоколе о направлении на освидетельствование и в Журнале указывается «от освидетельствования отказался» .
14. Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным
15. На основании результатов освидетельствования выносится заключение о состоянии освидетельствуемого на момент освидетельствования. Основой для вынесения заключения является наличие или отсутствие клинических признаков опьянения.
В зависимости от результатов освидетельствования выносится заключение с одной из следующих формулировок:
- состояние опьянения не установлено;
- установлено состояние опьянения.
При второй формулировке указание вещества (средства), вызвавшего опьянение, в заключении Акта не отмечается.
16. Заключение о состоянии опьянения в результате употребления алкоголя выносится при наличии клинических признаков опьянения и положительных результатах определения алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи одного из технических средств измерения, проведенного с интервалом 20 минут, или при применении не менее двух разных технических средств индикации на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе с использованием их обоих при каждом исследовании, проведенном с интервалом 20 минут. В пункте 16 Акта отмечается, что забор биологического объекта для
17. Заключение о состоянии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение, веществ выносится при наличии клинических признаков опьянения и обнаружении при
18. При наличии клинических признаков опьянения, отрицательных результатах исследования на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе и невозможности лабораторным
19. В случаях, предусмотренных пунктами 17 и 18 настоящей Инструкции, Акт заполняется в полном объеме, кроме заключения. Должностному лицу, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, выдается заверенная печатью медицинской организации и подписью врача (фельдшера), проводившего освидетельствование, справка произвольной формы, в которой отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены клинические признаки, позволяющие предположить наличие опьянения, окончательное заключение будет вынесено по получении результатов
________________________
<*>Максимальный срок для получения результатов
20. Результаты
21. Положительный результат
При получении отрицательных результатов
В обоих указанных вариантах заключения Акт подписывается руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации и врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование, а при его отсутствии — одним из врачей (фельдшеров) этой медицинской организации, прошедших соответствующую специальную подготовку по программе подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами.
По завершению оформления Акта его первый экземпляр выдается (высылается) должностному лицу, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства. Второй экземпляр Акта остается в медицинской организации, в которой произведено освидетельствование, и хранится в течение
22. При оказании неотложной медицинской помощи в медицинских организациях лицам, пострадавшим в
Применительно к настоящему пункту Инструкции для вынесения заключения об установленном опьянении необходимо наличие у медицинской организации, оказывающей неотложную помощь пострадавшим в
Приложение N 4
ПО ПОРЯДКУ ВЕДЕНИЯ И ХРАНЕНИЯ
УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 304/У "ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЙ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ЛИЦ,
КОТОРЫЕ УПРАВЛЯЮТ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ"
1. Учетная форма "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (далее по тексту — журнал) ведется в организациях здравоохранения, осуществляющих медицинское освидетельствование на состояние опьянения.
2. Журнал заполняется медицинским работником, участвующим в проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
3. Регистрация каждого случая проведенного медицинского освидетельствования на состояние опьянения заверяется подписью врача (фельдшера), проводившего освидетельствование.
В случаях, когда окончательное заключение по результатам медицинского освидетельствования выносится после получения результатов лабораторного исследования, в журнале расписывается врач (фельдшер), проводивший освидетельствование, и руководитель структурного подразделения организации здравоохранения, где осуществлялось медицинское освидетельствование на состояние опьянения.
4. Листы журнала нумеруются, прошнуровываются и скрепляются печатью организации здравоохранения и подписью ее руководителя.
5. Не реже одного раза в три месяца ведение журнала проверяется руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, в структурном подразделении которого осуществляется медицинское освидетельствование на состояние опьянения, с указанием даты проверки и подписью под последним зарегистрированным медицинским освидетельствованием.
6. В процессе работы с журналом обеспечивается его хранение, исключающее доступ к журналу посторонних лиц.
7. Заполненный журнал заверяется подписью руководителя организации здравоохранения и хранится в течение 3 лет.
8. Нумерация проводимых медицинских освидетельствований начинается с 1 января каждого года.
В случае окончания журнала до конца года в следующем журнале нумерация продолжает нумерацию оконченного и сданного на хранение журнала.
УЧЕТНЫХ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ,
ПОДЛЕЖАЩЕЙ ДАЛЬНЕЙШЕМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 10.01.2006 N 1)
N п/п | Наименование формы | N формы | Формат | Вид до- кумента | Срок хранения |
1. | Акт медицинского освидетельствова- ния на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством | 307/у-05 | А4 | бланк | Второй экземпляр акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, хранится в организации здравоохранения, выдавшем акт медицинского освидетельствования, 3 года после календарного года, в котором выдан акт медицинского освидетельствования |
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 10.01.2006 N 1) | |||||
2. | Журнал регистра- ции медицинских освидетельствова- ний на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами | 304/у | А4 | журнал | Журнал регистрации
медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами, хранится в организации здравоохранения, где
проводились медицинские освидетельствования, 3 года после календарного года последней запи- си в журнале |
КРИТЕРИИ,
ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ИМЕЮТСЯ ДОСТАТОЧНЫЕ
ОСНОВАНИЯ ПОЛАГАТЬ, ЧТО ВОДИТЕЛЬ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
НАХОДИТСЯ В СОСТОЯНИИ ОПЬЯНЕНИЯ И ПОДЛЕЖИТ НАПРАВЛЕНИЮ
НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.09.2004 N 115)
- Запах алкоголя изо рта.
- Неустойчивость позы.
- Нарушение речи.
- Выраженное дрожание пальцев рук.
- Резкое изменение окраски кожных покровов лица.
- Поведение, не соответствующее обстановке.
- Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, определяемое техническими средствами индикации, зарегистрированными и разрешенными для использования в медицинских целях и рекомендованными для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
(п. 7 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.09.2004 N 115)
ПРОГРАММА
ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ (ФЕЛЬДШЕРОВ) ПО ВОПРОСАМ
ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ЛИЦ, КОТОРЫЕ УПРАВЛЯЮТ
ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ <*>. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
ПОДГОТОВКИ — 36 ЧАСОВ
________________________
<*> Подготовка осуществляется областными (краевыми, республиканскими, городскими) наркологическими диспансерами (больницами)).
1. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения и экспертиза опьянения. Определения и понятия.
1.1. Вопрос медицинского освидетельствования в российском законодательстве и в ратифицированных Российской Федерацией международных документах. Основные нормативные документы.
1.2. Юридические и медицинские критерии состояния опьянения.
2. Действие психоактивных (ПАВ) и токсических веществ на организм человека.
2.1. Вопросы токсикодинамики ПАВ. Доза, эффект.
2.2. Клинические признаки опьянения ПАВ, факт употребления алкоголя и немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ.
2.2.1. Клиника алкогольного опьянения, степени опьянения, формы простого алкогольного опьянения. Виды наркотического и токсического опьянения и их характеристика.
2.2.2. Особенности медицинского освидетельствования при беспомощном (тяжелом) состоянии обследуемого.
2.3. Токсикокинетика алкоголя.
2.3.1. Абсорбиция, элиминация и объем распределения алкоголя. Модели Видмарка,
2.3.2. Токсикокинетические константы. Основные понятия о метаболизме алкоголя. Эндогенный алкоголь.
2.4. Токсикокинетика наркотических средств, психотропных и других токсических веществ.
2.5. Основные пути метаболизма и выведения наркотических средств и психотропных веществ. Скорость элиминации.
3. Предварительные методы исследования ПАВ.
3.1. Индикаторы и измерители алкоголя в выдыхаемом воздухе и биологических жидкостях (кровь, слюна, моча).
3.2. Методики проведения исследований выдыхаемого воздуха и биологических жидкостей на алкоголь с помощью технических средств. Оценка результатов.
3.3. Методы скрининга на наркотические средства и психотропные вещества. Их характеристика и оценка результатов.
4. Направление на лабораторное (
4.1. Порядок отбора, консервирования, маркировки биологических проб. Условия хранения и транспортировки.
4.2. Ведение журнала регистрации учета направлений на
5. Основные принципы аналитической диагностики ПАВ.
5.1. Краткая характеристика подтверждающих методов.
5.2. Интерпретация результатов
5.3. Рекомендованные уровни пределов обнаружения ПАВ.
6. Оформление результатов медицинского освидетельствования.
6.1. Анализ результатов клинических и лабораторных исследований.
6.2. Формулировка заключения. Заполнение "Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством". Ведение "Журнала регистрации медицинских освидетельствований лиц, которые управляют транспортными средствами".
7. Основные ошибки при проведении медицинского освидетельствования.
ПРОГРАММА
ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ПО ВОПРОСАМ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДРЕЙСОВЫХ,
ПОСЛЕРЕЙСОВЫХ И ТЕКУЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ <*>.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОДГОТОВКИ — 36 ЧАСОВ
____________
<*> Подготовка осуществляется областными (краевыми, республиканскими, городскими) наркологическими диспансерами (больницами)).
- Роль и значение медицинских осмотров водителей транспортных средств в системе профилактики
дорожно-транспортных происшествий. Требования нормативных актов к организации и методам проведения медицинских осмотров. - Оборудование и оснащение кабинетов медицинских осмотров. Ведение документации при проведении медицинских осмотров.
- Алкоголь, наркотические средства и другие психоактивные вещества.
- Алкоголизм, наркомания и токсикомания.
- Фармакинетика алкоголя. Механизм поступления алкоголя в выдыхаемый воздух и биологические жидкости.
- Методы определения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе и биологических жидкостях.
- Способы и устройства для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе.
- Применение индикаторных и измерительных средств при выявлении алкоголя в выдыхаемом воздухе.
- Признаки употребления наркотических средств и других психоактивных веществ. Методы
экспресс-определения наркотических средств в моче. - Изменение показателей кровообращения при заболеваниях
сердечно-сосудистой системы. Отстранение от управления транспортным средством при нарушениях ритма и частоты сердечных сокращений, а также выраженных изменениях показателей артериального давления у здоровых людей и больных гипертонической болезнью. Иные признакисердечно-сосудистых заболеваний. - Измерение температуры тела и критерии отстранения от управления транспортным средством при инфекционных, простудных и воспалительных заболеваниях. Карантинные мероприятия при инфекционных заболеваниях.
Физиолого-гигиенические основы режима труда и отдыха водителей автотранспорта. Утомление и переутомление. Нарушения режима труда и отдыха.- Неотложные состояния и доврачебная помощь при них.
- Анализ работы кабинета медицинских осмотров.
ТРЕБОВАНИЯ
К ПЕРЕДВИЖНОМУ ПУНКТУ (АВТОМОБИЛЮ) ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ
ЛИЦ, КОТОРЫЕ УПРАВЛЯЮТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ
1. Требования к салону передвижного пункта (автомобиля) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (ППМО).
1.1. ППМО должен обеспечивать работу персонала для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения при температурах окружающего воздуха от -45 до +40 град. С и относительной влажности 80% при температуре окружающего воздуха +20 град. С.
1.2. Основные технические параметры ППМО должны отвечать требованиям ОСТ
1.3. Салон ППМО должен быть оборудован резиновой дорожкой шириной 0, 6 м и длиной не менее 3 м для проведения пробы на устойчивость походки; высота салона при этом должна быть не менее 1, 85 м.
1.4. Салон ППМО должен быть снабжен боковой (для входа) и задней (распашной) дверями; проемы дверей должны быть оборудованы подножками, выдерживающими нагрузку до 200 кг, и местным освещением.
1.5. Электропитание салона должно осуществляться от внешней сети 220 В, 50 Гц (на оборудованной стоянке) или от бортовой сети базового шасси.
1.6. Система освещения должна обеспечивать общий уровень освещенности салона не менее 100 лк и иметь в своем составе дополнительный направленный светильник, обеспечивающий освещенность не менее 600 лк с диаметром светового пятна 200 мм на уровне рабочего места персонала ППМО.
1.7. Исходя из условий обеспечения работоспособности медицинской аппаратуры предельно допустимая концентрация летучих горючих веществ в салоне ППМО должна быть не более 15 мкг/л (при работающем двигателе базового шасси и включенных системах жизнеобеспечения салона ППМО).
1.8. Салон ППМО должен быть оборудован 2 рабочими сиденьями для медицинского персонала, сиденьем для освидетельствуемого и рабочим столом для оформления актов и заполнения журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения. Встроенная мебель должна обеспечивать размещение и надежное крепление
1.9. Бортовой холодильник для хранения биологических проб должен иметь объем не менее 10 л.
1.10. Салон ППМО должен быть оборудован умывальником с запасом чистой воды не менее 7 л и емкостью для сбора отработанной воды объемом не менее 10 л, биотуалетом, а также съемным пластмассовым (герметичным) мусоросборником не менее 30 л.
1.11. Передвижной пункт (автомобиль) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения должен иметь регистрационное удостоверение Минздрава России.
2.
2.1. Прибор для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе — 1 шт.
2.2.
2.3.
2.4. Стерильные флаконы из дрота 12 мл (пенициллиновые) — 50 шт.
2.5. Колпачки алюминиевые — 50 шт.
2.6. Приспособление для обжима алюминиевых колпачков ПОК-1 — 1 шт.
2.7. Прозрачные стеклянные широкогорлые градуированные сосуды объемом
2.8. Резиновые перчатки — 20 пар.
2.9. Универсальная индикаторная бумага для определения рН мочи.
2.10. Термометры для измерения температуры мочи — 2 шт.
2.11. Термометры для измерения температуры тела — 2 шт.
2.12. Тонометры механические — 2 шт.
2.13. Фонендоскопы — 2 шт.
2.14. Шпатели одноразовые — 30 шт.
2.15. Молоточек неврологический — 1 шт.
2.16. Медицинский
2.17. Комплект шин иммобилизационных.
2.18. Комплект иммобилизационных головодержателей.
2.19. Носилки складные.
2.20. Комплект постельных принадлежностей.
2.21. Комплект средств для дезинфекции салона.
2.22. Средства связи.
3.